关于一线住院医师的思维方式培养，综合权威资料和临床实践要求，可归纳为以下核心要点：

一、核心思维方式

以病人为中心

始终将患者需求和健康问题放在首位，关注患者整体状况而非仅限于疾病本身。例如，在制定治疗方案时，需综合考虑患者的年龄、性别、社会背景等因素。

以问题为导向

通过明确临床问题（如症状、体征、检查结果等）展开分析，运用系统思维寻找解决方案。吴东副教授强调，低年资医师应通过“福尔摩斯式”问诊（认真倾听、针对性发问、总结确认）发现临床证据。

二、关键能力培养

临床观察能力

练习通过细微变化（如表情、行为、生理指标等）捕捉病情变化，例如观察到患者呼吸急促时进一步分析可能病因。

诊断推理能力

基于循证医学证据和临床经验，构建逻辑严密的诊断框架。例如，通过排除法（A选项）和试治证伪法（B选项）验证假设。

决策与沟通能力

在多方案中权衡利弊，及时与患者及团队沟通病情及治疗计划。良好的医患沟通能提升患者依从性。

三、实践方法与工具

结构化思维导图：

辅助梳理病例信息，形成知识网络。

循证医学检索：利用权威数据库（如PubMed、Cochrane）获取最新研究证据。

模拟训练：通过病例讨论、角色扮演等方式模拟临床场景。

四、持续学习与反思

定期参加学术讲座（如吴东副教授的临床思维训练课程）；

记录诊疗过程，进行自我评估与同行交流；

建立“问题清单”机制，追踪诊疗中的疑难点。

通过以上思维方式与能力的系统培养，一线住院医师可逐步形成科学、系统的临床判断能力，为成为一名合格医生奠定基础。